为什么你的背痛：主要原因、症状和治疗

3 十一月 2025

背痛不仅会发生在久坐生活方式的人身上。随着年龄的增长或在繁重的工作中，当脊柱承受更大的压力时，就会发生这种情况。如果不时出现疼痛，则无需治疗。但是，如果经常出现疼痛，则应该去看医生。根据确定的病理原因选择治疗方法——药物治疗、物理治疗，有时还使用手术治疗。

原因

要确定背痛的原因，需要分析背痛发生的时间和情况：

早晨疼痛。通常发生在醒来后。一个人改变位置、举起手臂或转动脖子时都会感到剧烈疼痛。大多数情况下，这与脊柱无关，而是由肌炎引起，肌炎是由体温过低、压力过大和传染病引起的肌肉炎症。在这种情况下，医生会开一些温热药膏，包括基于非甾体抗炎药的药膏。如果炎症也影响关节，医生会开软骨保护剂——恢复组织的药物。
用力时疼痛。它们发生在步行、长时间步行或相反缺乏锻炼时。通常疼痛是钝痛，但相当强烈，只有在负荷消除后才会消失，但有时会变得持续。在这种情况下，您需要咨询医生。专家可以准确地确定主诉的原因——脊椎滑脱、椎管狭窄或骨软骨病。
工作日快结束时，颈部会出现酸痛。它们伴随着嘎吱声，并在一段时间后加剧 - 这些是颈椎骨软骨病的症状。这种疾病无法完全治愈。然而，可以缓解疼痛。在急性期，服用非甾体类抗炎药，如果没有帮助，则服用皮质类固醇。

椎间盘营养不良随着年龄的增长而发展。这会导致它们失去吸收冲击的能力，从而导致背痛。在这种情况下，需要服用非类固醇抗炎药和软骨保护剂。医生可能会推荐特殊的治疗练习，帮助增强背部肌肉。椎间盘营养不良不应与疝气混淆；后者的特点是椎骨突出。在严重的情况下，需要进行手术治疗。

药物治疗和其他保守的疝气治疗方法可以使患者的生活质量保持在较高水平。但在最严重的病例中，当抗炎药或皮质类固醇无法缓解疼痛且泌尿生殖系统功能障碍时，需要进行疝气手术。手术后疼痛持续存在的可能性最大为 1.5%。

背部疼痛可能是由受伤引起的。这是由于支撑脊柱的韧带扭伤而发生的，这种损伤可能在运动和举重时发生。椎骨本身受伤会导致骨质疏松症，这是一种导致骨组织变薄的疾病。病理本身不会引起疼痛，但会导致椎骨骨折。

确定疼痛的位置很重要 - 背部中部或下方。有时，这有助于了解脊柱的哪个部分出现问题，并可能表明导致类似症状的其他病变。背部中部的疼痛不仅来自骨软骨病，还可能来自胃或胰腺疾病。

背痛，无论是位于右侧还是左侧，都不一定与脊柱疾病有关。有时这是肾脏病理学的症状——一种传染病或其中出现结石。超声波有助于做出准确的诊断。进一步的治疗取决于病理原因——用抗生素对抗感染，并通过手术切除肾结石。

有时背痛可能是由妇科疾病引起的，例如子宫内膜异位症（子宫内膜在子宫腔外生长）。然而，在某些情况下，甚至腹部器官也会受到影响，导致神经末梢受压。在这种情况下，胃开始疼痛。如果腰部出现疼痛，应咨询妇科医生。大多数情况下，子宫内膜异位症必须采用保守方法治疗，但有时需要手术治疗。

怀孕期间会出现背痛。它们的发生可能是由于脊柱负荷增加和导致肌肉松弛的荷尔蒙变化引起的。非甾体类抗炎药通常是孕妇的禁忌，在某些情况下甚至不能进行按摩。对孕妇进行特殊的治疗练习可以有很好的效果。对于准妈妈来说，最好的选择是水中有氧运动和瑜伽。消除背部增加的压力很重要。

疼痛也可能是由关节问题引起的。其中最常见的是各种类型的关节炎。这种疾病通常具有传染性，需要抗生素。

如果疼痛是由身体超负荷引起的，或者是在体温过低和传染病的背景下发生的，那么疼痛可能会自行消失。为了加速康复，可以使用抗炎药物。应避免穿着保暖敷料和羊毛腰带。最好用特殊的弹性紧身胸衣代替。

专为准妈妈制作的特殊绷带有助于缓解背部压力。如果尽管采取了所有措施，疼痛在三天内仍未消失，则需要去看医生。

在任何情况下都不应自行用药，尤其是按摩和热疗（例如洗澡或桑拿） - 这只会增加肿胀和不适。

治疗是综合性的：服用抗炎非类固醇药物来缓解疼痛，同时减轻脊柱的负荷。对于超重的人来说尤其如此；您必须遵循能量值较低的饮食。

此外，医生经常开出各种物理治疗方法——磁疗、按摩。如果疼痛是由关节组织破坏引起的，则需要服用额外的软骨保护剂 - 基于硫酸软骨素和葡萄糖胺的药物，可以恢复关节并促进胶原蛋白的产生。

为了预防这种疾病，遵循以下建议非常重要：