骨关节炎 - 一种多年发展并主要损害某些关节的疾病。大多数情况下，疼痛的变化会影响大关节——膝盖、臀部、肩膀等。疼痛和运动困难使人的身体和情感生活变得复杂，而且考虑到骨关节炎经常发生在年轻时，可能会干扰职业和个人目标的实现。因此，尽早诊断疾病并开始骨关节炎的综合治疗非常重要。
骨关节炎的治疗
在关节病的初始阶段，使用不需要手术干预的保守方法。同时，所使用的矫正方法可以阻止疾病的发展，维持运动活动，减轻关节病主要症状的严重程度，并普遍提高人的生活质量。
- 药物治疗：
- 非甾体抗炎药；
- 地面站；
- 软骨保护剂。
- PRP 治疗。
- 治疗性运动。
- 按摩和手法治疗。
- 牵引疗法。
- 理疗。
广泛用于骨关节炎的物理治疗技术：
- 磁场治疗；
- 超高频；
- 感应热能；
- 超声治疗；
- 浴疗法；
- 手术治疗。
药物治疗
患者普遍认为，服用具有镇痛作用的药物（口服片剂或肌肉注射）是缓解关节疼痛的主要方法。事实上，服用药物是一种快速缓解疼痛的方法，只应在急性期使用。事实上，通常用于这些目的的药物具有严重的副作用，并且随着长期尤其是不受控制的使用而增加。这些是消化系统、心血管系统和神经系统的不良影响，很可能导致患者住院（胃出血、心律失常、对肝脏和肾脏的影响等）。
非甾体抗炎药
非甾体抗炎药 - 非甾体类抗炎药，其中许多可在柜台购买，通常由患者单独服用。该组包括具有不同化学结构的药物。该药具有明显的抗炎镇痛作用，可缓解关节部位及邻近肌肉组织的疼痛，但对病情的发展没有影响。它们专门用于缓解疾病各个阶段的症状。对同时发生的滑膜炎（关节内积液）有效。
吉克斯 — 糖皮质激素类药物具有强大的抗炎、镇痛作用。建议特别管理它们，也是有效的。然而，患者往往对使用这些药物进行治疗持消极态度，这与可能的副作用有关：感染性并发症、韧带、关节面和软骨退化等恶化。然而，通过关节周围给药，这些并发症的风险很小。
软骨保护剂 — 物质是软骨组织的天然成分，口服后有助于软骨的逐渐恢复，使其密度和弹性正常化。这些活性成分通常组合使用并包含在各种药物和辅助产品中。软骨保护剂不具有快速镇痛作用；长期使用基于它的药物会出现改善，并伴随着软骨组织的部分恢复。建议在疾病的各个阶段使用。
PRP治疗
用于治疗运动损伤和关节退行性营养不良性疾病的最现代的恢复医学方法之一是 PRP 疗法（PRP - 富含血小板的血浆）或血浆生物再生、自体质疗法。该技术在国外得到积极应用。
程序的本质 包括将富含血小板的血浆直接注射到受伤部位，在这种情况下是关节。所施用的药物是从患者自己的血液中获得的，因此该方法被认为不仅非常有效，而且对人类来说是安全的。富含血小板的血浆中含有的生长因子和其他生物活性物质（血清素、缓激肽、前列腺素等）有助于激活再生过程和合成其自身的基本物质。
由此产生的富含血小板的血浆被注射到关节周围并直接注射到受影响的关节中，实现部分组织修复，尤其是软骨修复。
该技术最适用于骨关节炎的 1-2 阶段。显示出良好的效果，并允许您延缓由于血小板释放生长因子而导致的疾病的快速发展。该方法相对较新，但已被证明非常有效。 PRP疗法首先应用于外科手术；如今，该技术已成功应用于许多医学领域，包括风湿病学和骨科、神经病学和美容学。通过进行自体血浆治疗，您可以延长关节的寿命，而无需进一步的积极干预。
滑液保护 - 一组以透明质酸为基础的药物，直接注入关节腔（注射），在天然滑液几乎完全不存在时发挥粘性润滑液的作用（起到润滑关节面的作用）。用于骨关节炎的后期。
这类药物也被称为“关节液假体”、“滑液生物替代品”。服用药物后的效果会持续很长时间 - 6 至 13 个月，具体取决于所使用的药物。
有些适用 其他药物组 - 治疗（高）剂量的解痉药、肌肉松弛剂、B族维生素，但它们在治疗关节病中仅具有辅助价值。
治疗性运动
即使在关节病所有阶段的恶化期间，也可以而且应该使用特殊的治疗练习。这些措施可以缓解疼痛并防止关节活动受到严重限制。然而，这种方法在骨关节炎患者中并不受欢迎，因为他们大多数人错误地认为疼痛需要限制活动。另一方面，按时开始身体活动可以促进更快的恢复和缓解症状，尤其是疼痛。
水中物理治疗、放松姿势（躺着、坐着、悬挂）的关节运动以及在平坦的表面上适度行走特别有效。如有必要，例如剧烈疼痛时，可以在关节上使用特殊的绷带，但应尽早开始体育课。
按摩和手法治疗
对关节、肌肉和韧带进行机械冲击的方法可以减轻疼痛强度，增加活动能力，改善受影响关节区域的血液循环和新陈代谢，缓解肌肉痉挛，使肌肉功能正常化。
牵引疗法
在医院或疗养院，可以进行牵引疗法 - 这是使用各种负载的特殊技术牵引关节（髋部、膝部）。标准牵引方案设计为28天，负荷和暴露时间逐渐增加。使用经典技术和更现代的模拟器技术。它们的效果几乎相同，但模拟器对患者来说更舒适。
物理治疗
通过在骨关节炎的早期阶段使用各种物理治疗技术，可以显着缓解疼痛并增加受影响关节的活动能力。物理治疗课程有助于减缓病理过程并延长无恶化的时间。
广泛用于骨关节炎的物理治疗技术：
磁场治疗 — 局部暴露于恒定或变化的低频磁场。在受影响的关节区域，新陈代谢过程加速，血液循环和关节结构的营养供应增加，关节功能所需的自身物质的再生和合成过程被激活。
磁场治疗几乎从第一疗程起就具有消水肿、镇痛、抗炎的作用，对患者的全身状况产生了积极的作用。磁疗法已成功应用于医院和疗养院，这些地方使用了各种改进的医疗设备。
对于骨关节炎患者来说，一个很大的优势是可以按照规定并在治疗医生的监督下在家中独立进行磁场治疗。及时使用便携式磁疗设备可以让您停止疼痛的发展和恶化的发生或采取预防措施，即h。保持正常健康。
该手术对心血管和神经系统状况的有益影响也可以被认为是磁场治疗的积极方面。鉴于骨关节炎患者大多是中老年人，且患有慢性疾病（高血压、冠状动脉疾病、动脉粥样硬化等），磁疗的温和镇静和稳定作用非常有用。
超声波治疗 更常与具有抗炎、镇痛和恢复作用的药物联合使用 - 超声透入疗法或超声透入疗法。超声波增加组织对药物的渗透性，从而增强其主要作用。即使没有药物成分，该方法对骨关节炎也非常有效：超声波对组织产生机械作用（微按摩），激活关节区域和邻近肌肉的局部免疫和再生过程，并具有明显的止痛和抗炎作用。
激光治疗 – 最常见和最广泛的程序之一。治疗效果基于病理过程部位血管的反射性扩张。这会改善局部血液循环、激活新陈代谢、去除氧化不足的代谢产物并减轻疼痛强度。由于其穿透深度较浅，激光治疗的全身效应微乎其微，同时增强了其他手术的治疗效果。
冲击波疗法 – 高能影响法。它基于压电效应。通过对病理病灶施加压电放电，可以实现多种效果。非活性细胞被破坏，导致局部免疫激活。越冬（不活跃）细胞受到刺激，从而促进再生过程。同时，疼痛综合症的强度显着降低（尽管手术本身很痛苦）。该方法毫无疑问的优点是每 4-7 天使用一次。
动力疗法 – 一种利用动动力脉冲电流对身体产生治疗作用的方法。该方法使用的动力电流有节奏地兴奋皮肤感受器，间接激活下行的疼痛抑制生理机制，使患者疼痛缓解直至完全镇痛。因此，此类手术对于严重疼痛是有效的。
肌电刺激 – 电流对肌肉组织的影响。大关节发生关节病时，周围肌肉的工作受到干扰，导致一些肌肉萎缩和另一些肌肉超负荷。出现步态障碍。当根据特殊程序暴露于交流电时，肌肉有节奏地收缩，做一定量的工作，从而恢复其体积和功能。
冷冻疗法 - 一种简单而有效的治疗方法，不幸的是很少使用。局部暴露于低温会降低疼痛感受器的敏感性以及刺激炎症发展的生物活性物质的合成。冷冻治疗后，血管会反射性扩张，局部血流加速，恢复过程被激活。这种方法与冲击波疗法结合使用特别有效。
浴疗法。在疗养胜地的条件下，进行水疗 - 药浴，其中氡浴对关节病特别有效。溶解在水中的氡的放射性衰变产物对身体有普遍影响。最重要的作用是激活代谢过程。
愈合泥（泥浆）、硫化氢和二氧化碳浴具有类似的效果，但不太明显。
手术治疗
手术技术用于骨关节炎的晚期，此时关节活动度严重受限或缺失，从而影响患者的生活质量。世界各地使用各种关节置换方法，使任何年龄的患者都可以完全恢复活动能力并恢复积极的生活。
手术干预的策略和范围由主治医师决定；选择是基于患者的一般状况、年龄以及是否存在伴随疾病、肥胖等参数。内置假体术后效果最好的是青壮年患者（几乎完全恢复了活动自由），但老年人的病情也得到了显着改善，因为在成功手术和康复后，他们可以在日常生活中完全照顾自己，不仅可以在公寓内活动，还可以在不限制自己交流的情况下外出。
预防
骨关节炎属于直立行走疾病组，主要是由于与年龄有关的关节变化引起的，并因外部负面因素的影响而加剧。关注肌肉骨骼系统的状况，预防关节疾病并尽早治疗关节病，可以让您保持体力活动，避免日后进行大规模的医疗干预。