关节骨关节炎：症状、类型和治疗

骨关节炎是关节软骨的进行性非炎症性破坏。由于退行性营养不良的变化，关节逐渐失去其功能，屈伸运动变得更加困难，然后完全不可能。关节是可活动的骨关节。人体有200多个这样的关节，它们提供骨骨骼的各种运动。由于透明软骨的光滑表面和滑膜润滑，它们可以自由滑动。在骨关节炎中，透明软骨变薄并逐渐塌陷、变得粗糙，并且不再有足够的滑液使其自由滑动。这会产生摩擦，阻碍关节的运动并导致其逐渐破坏。骨关节炎是肌肉骨骼系统最常见的退行性营养不良性疾病之一。它们影响超过 30% 的 45 至 65 岁人群和超过 65% 的 65 岁以上人群。发病率表现出明显的年龄依赖性。最常见的是，该疾病影响大关节——膝关节（膝关节病）、髋关节（髋关节病）和肩关节。在小关节中，手、足和脊柱的关节最常受到影响。在疾病的晚期，会出现关节强直（完全固定）。在这种情况下，只能进行手术治疗——取出并用内置假体替换。在骨关节炎的1-3期，可以进行保守治疗，目的是减缓和停止关节的破坏，逐渐恢复软骨组织，改善功能（活动能力），增加活动范围，缓解疼痛症状和炎症。在临床上，这些目标是通过综合运用东方医学的反射疗法、草药和物理疗法来实现的。

骨关节炎的原因

该疾病的原因是透明软骨的磨损超过了其再生过程。这意味着关节软骨磨损和破坏的速度比其在受到压力时恢复的速度要快。这是由于两个因素：压力增加和/或恢复缓慢。

透明软骨的再生需要胶原蛋白，胶原蛋白是在肝脏的参与下在体内产生的。这个器官不仅参与关节所必需的胶原蛋白合成，而且还负责身体的热量。从医学角度来看，包括骨关节炎在内的所有感冒的原因都是体温下降。由于肝功能不足，这种情况尤其可能发生。

所有骨关节炎都是一种退行性、营养不良性疾病。它们的发育始于营养不良，即由于血液供应不足而缺乏组织。为了不断再生，关节软骨需要胶原蛋白，这是结缔组织的通用建筑材料。这种蛋白质物质在体内合成并随血液到达关节。如果血液供应因某种原因中断，透明软骨就会缺乏胶原蛋白。它们的再生过程减慢。在这种情况下，压力最大的关节——膝盖、脚踝、臀部和肩膀——受到的影响最大。关节软骨逐渐开始磨损和分解。当软骨被破坏时，其碎片会脱落并在关节腔内自由移动（即所谓的"小鼠"），造成卡压和堵塞，进一步限制运动并增加疼痛。该疾病的另一个原因可能是由于体内合成不足而导致胶原蛋白缺乏。例如，这可能是由于积极参与这种合成的肝脏功能不足所致。该疾病发生的触发因素可能是：

• 超重，
• 不健康的饮食
• 重体力劳动、剧烈运动、
• 创伤、多发性微创伤、
• 冷暴露
• 与年龄相关的身体变化（脱水），
• 先天性异常（发育不良、结缔组织无力等）。

分类

在代谢紊乱的背景下发生的骨关节炎称为原发性骨关节炎。继发性关节病是在炎症过程（关节炎，包括自身免疫性疾病）、内分泌疾病或损伤的背景下发生的。一些最常见的疾病有自己的名称：膝关节病、髋关节病、脊柱关节病（脊柱）。如果存在额外的炎症，则该疾病被诊断为骨关节炎。该疾病的发展有四个阶段。第一阶段的骨关节炎表现为周期性疼痛和关节间隙轻微变窄。在疾病的第二阶段，关节间隙明显变窄、活动受限、骨生长（骨赘）形成和关节变形。第三阶段的骨关节炎意味着关节间隙几乎完全消失、活动自由度限制在最低限度、关节变形、关节周围组织和骨骼受累（骨关节病、关节周围病）。在第四阶段，发生完全固定（强直）并且关节间隙完全消失。

骨关节炎的症状

与肌肉骨骼系统的许多其他退行性营养不良性疾病一样，骨关节炎是逐渐发展的。尽管软骨组织、滑膜润滑的体积和特性已经开始发生变化，但症状可能会长期消失。第一阶段关节病的症状是关节疲劳加剧，体力活动后或长期不动后开始运动时出现轻微疼痛（所谓的"启动痛"），之后关节开始发展。屈伸区域和旋转运动不受限制，运动没有困难。在第二阶段，关节疼痛变得更加剧烈，持续时间更长，即使在很小的压力下也会发生。移动时会听到嘎吱声或摩擦声。屈曲、伸展和旋转运动变得更加困难，并且它们的体积变得越来越有限。出现僵硬。在骨关节炎的第三阶段，关节疼痛变得持续。关节的运动进行起来很困难，并且运动量也减少到最小。由于骨骼生长和增大，关节变得严重变形。如果腿部关节受到影响，就会出现严重的跛行。在疾病的 2-3 阶段，通常会出现炎症，并伴有肿胀、发红、疼痛加剧和局部发烧等症状。骨关节炎的疼痛会随着天气、潮湿、寒冷、夜间、开始移动或体力活动期间以及用鼠标阻塞关节时的变化而加剧。

诊断

关节病的诊断基于面谈、外部检查和硬件方法（X 射线、CT、MRI）。在面谈过程中，医生会检查患者的病史，询问患者的症状、症状发生的情况以及病情恶化的情况。

在第一次就诊时，医生通常不仅会询问患者关节病的症状，还会询问患者的饮食类型和生活方式，因为在东方医学中，人体被视为一个单一的系统。在这个统一的体系中存在着内在的联系。例如，关节的状况在很大程度上取决于新陈代谢、免疫系统、荷尔蒙系统和体液的运动以及体重指数。现代医学将关节病归为感冒性疾病，是由于体内气血不足、热度下降、寒气蕴结而发生的。造成这种情况的关键因素是饮食不良、缺乏运动、受寒受湿。

在外部检查期间，医生会注意关节的大小、形状、活动度和炎症迹象 - 肿胀、发红、局部温度升高。在对患者进行检查和询问后，医生将其送去进行进一步检查——X 射线、CT 或 MRI。在 X 光检查中，医生看到关节间隙变窄，这表明软骨变薄。骨关节炎的阶段是根据狭窄的程度来确定的。X 射线清楚地显示骨赘——骨关节炎中形成的沿着骨头边缘的生长。X 射线使骨组织清晰可见，但仅显示出连接较弱的柔软结构。磁共振成像 (MRI) 可提供更多信息。借助断层扫描，医生可以详细检查透明软骨以及滑囊和关节囊的状况，并检测关节小鼠以及半月板和韧带的损伤。为了检查关节的血液供应，需要使用造影剂进行血管造影（射线照相、计算机断层扫描或磁共振成像）。

骨关节炎的治疗

对于第 4 期骨关节炎，采用手术治疗，切除关节并用内置假体替换。在疾病的1-3阶段，进行保守治疗。

1. <强>药物。药物治疗用于缓解症状并减缓疾病的进展。如果存在炎症过程，则开具激素（糖皮质激素）或非类固醇药物（基于布洛芬、双氯芬酸等的非甾体抗炎药）。通常，这些药物通过关节注射或肌肉注射来施用。为了减缓关节软骨的破坏过程，需要使用软骨保护剂。
2. <强>注射到关节中。为了减少摩擦并改善滑动，将透明质酸注入关节腔中，其分子具有保留水分的能力。注射透明质酸可以保护软骨表面免于干燥并减缓其破坏。
   如果炎症和肿胀严重，则将激素制剂注射到关节腔中。
3. <强>手术。骨关节炎的手术治疗包括用内置假体替换关节。此类干预措施适用于强直（完全不能活动）疾病的第四阶段。
4. <强>物理疗法。物理治疗方法，例如激光疗法、磁场疗法以及使用电（电泳）或超声波（声透疗法）进行药物治疗，可用于缓解炎症。
   涂抹泥浆、按压和加温可以改善局部血液循环，促进软骨组织的愈合和恢复，并缓解疼痛。
5. <强>其他治疗。运动疗法（物理疗法）用于预防骨关节炎并作为支持性治疗方法。通过定期进行简单的锻炼，可以改善关节的血液循环，增加关节的灵活性和运动范围。
   热水浴可以用来温暖疼痛的关节并缓解症状。关节病的浴疗包括泥浴或氡浴等疗法。

这很重要！软骨保护剂对骨关节炎的病因没有影响。这些本质上不是治疗剂，而是预防剂。它们含有软骨素和葡萄糖胺，可增加润滑效果（关节液）并使滑动更容易。减少摩擦可以减缓软骨的破坏，但不能恢复软骨。为了不仅减缓疾病的发展，而且要逆转疾病，有必要改善血液供应、激活代谢过程和组织再生。软骨保护剂不会这样做。因此，它们可以作为辅助治疗，但不能替代全面治疗。

在专科诊所治疗骨关节炎

在临床上，关节病的治疗分为1-3阶段，采用东方医学的植物疗法、生理疗法和反射疗法。在90%以上的病例中，这种疾病的治疗取得了积极的结果。复杂的治疗疗程包括多种疗法（艾灸疗法、指压疗法、针灸疗法等），这些疗法按照协同原理相互增强效果。临床治疗的目的是消除骨关节炎的病因，从而确保长期持久的效果。

关节疾病是指身体三大控制系统之一的Bad Kan基础的失调，其平衡则意味着健康，失衡则意味着疾病。除了关节之外，这个基础还负责淋巴系统、体液、免疫系统、激素和新陈代谢。坏干失衡通常不会导致一种疾病，而是同时导致多种疾病。因此，骨关节炎几乎总是伴有伴随疾病，如超重（肥胖）、慢性呼吸道疾病、过敏和/或免疫缺陷状态、内分泌失调、激素依赖性妇科疾病（女性）等。现代疗法恢复了整个巴德坎基地的平衡，消除了所有这些疾病的共同原因。因此，除了骨关节炎外，还会发生其他伴随疾病。在治疗骨关节炎时，医生不仅对受影响的关节区域进行治疗，而且对整个身体进行治疗，以恢复巴德基的平衡。这就是我们诊所治疗骨关节炎的高效秘诀。

Tszyu 或 Moxo 疗法。

在此过程中，生物活性点被艾草雪茄或阴燃锥体（由艾草或煤制成）同时或依次加热。鞠疗法是替代医学中治疗骨关节炎的主要疗法。它局部用于受影响的关节区域和身体经络，以恢复 Bad-Kan 基底和整个身体的平衡。该手术具有综合作用：改善血液循环，刺激血液循环，激活并加速结缔组织的修复和更新，改善滑膜润滑的特性并使体积正常化，并具有抗炎和代谢作用。

针刺。

将医用针插入生物活性点具有抗炎、减充血、镇痛作用，并促进炎性液体的引流。对肝经生物活性点的作用有助于改善该器官的功能并激活体内胶原蛋白的合成。对肾脏生物活性点的影响有助于改善膝关节病、髋关节病和其他腿部关节病的下半身血液循环。

指压法。

强点压可改善局部血液循环，增加血液循环，加速新陈代谢过程和组织再生，消除肌肉紧张和抽筋。对身体经络（Ku-nye）进行指压可以提高身体的整体能量水平。

植物疗法。

对于关节病，可以使用各种草药来加速新陈代谢、增加体温、加速体内恢复过程、具有抗炎作用并改善肝肾功能。

艾滋病。

辅助手段有水蛭疗法、石疗法、手法疗法和冲击波疗法。水蛭疗法具有抗炎作用并改善血液循环。热石疗法会增加身体热量。冲击波疗法（SWT）改善局部血液循环，加速关节的愈合和恢复。在手法治疗的帮助下，医生缓解关节疼痛，增加活动能力和活动能力。

骨关节炎的饮食

如果您患有骨关节炎，建议吃温热的食物。建议食用温性食物，如鱼、羊肉、家禽、海鲜、南瓜、肝脏、坚果以及大蒜、洋葱、酥油和芝麻油。为了增加食物的能量值，一定要食用香料（生姜、肉桂、小豆蔻、丁香、胡椒、姜黄、香菜、细辛等）。含有大量动物结缔组织的温热菜肴很有用，例如浓郁的骨头汤和肉汤。您应该排除冷食和冷饮，并减少冷食的摄入，如糖、黄油、牛奶和乳制品、糖果、柑橘类水果、生蔬菜和叶类沙拉、粗面粉和豆类。

预防骨关节炎

为了预防关节病，您应该避免引起 Bad Kan 基础不平衡的因素 - 冷却饮食、久坐的生活方式（缺乏身体活动）、暴露于寒冷、潮湿的环境。温暖的饮食、体育活动，尤其是散步、户外游戏和理疗练习都是有用的。

有关骨关节炎的常见问题

维生素复合物对骨关节炎有用吗？维生素复合物总体上影响代谢过程。然而，它们对关节疾病没有特异性、预防或治疗作用。为了维持身体的整体健康和平衡，只要遵循适当的营养，食物中所含的维生素就足够了。骨关节炎总是有炎症吗？不，不总是。骨关节炎可伴有关节炎，但炎症是继发性的。因此，使用 NSAID（非甾体类抗炎药）并不总是有助于治疗骨关节炎，而且通常毫无意义。热对关节有好处吗？治疗骨关节炎的热身活动可以促进血液循环，通常是有益的。但前提是没有急性炎症过程。对于关节炎，热疗法和热身是禁忌的。骨关节炎的治疗需要多长时间？通常，康复诊所的治疗包括 10-15 个复杂的疗程，每隔一天进行一次，持续 21-30 天。之后有6个月的休息时间。六个月后进行检查，并在此基础上决定进行第二次治疗以改善和巩固结果。